January 18th, 2008

О постдипломной специализации студентов-медиков

Переход по щелчкуВ верхнее тематическое оглавление
 Переход по щелчку Тематическое оглавление (концепция здравоохранения России)
 Переход по щелчку предыдущее по теме…………………………………  Переход по щелчку следующее по теме
 Переход по щелчку предыдущее по другим темам……………  Переход по щелчку следующее по другим темам






Глубокоуважаемый доктор!
Так как ответ на Ваш вопрос в http://uborshizzza.livejournal.com/125655.html превзошел рамки комментария, то выкладываю его отдельным постом.


1) По поводу конкретной ситуации с приказом №337 иCollapse )
2) Студенты-медики - важная составная часть медицинского сообщества. Этот вопрос уже обсуждался, и было высказано мнение, что крайне желательноCollapse )

3) Разрешите также выразить некоторое свое мнение на тенденции и желания заинтересованных сторон:

3.1 Удлинение медицинского образования – часть общемировой тенденции. У меня есть, правда, подспудное ощущение, что делается это не для повышения качества подготовки специалистов (как декларируется), а для борьбы с безработицей среди врачей.
Для нашей страны в современных условиях это – совершенно негодная тенденция. Тринадцатилетняя подготовка узкоспециализированного хирурга… Да у нас столько не живут.
Однако удлинение мед. образования для нас в рамках существующих тенденций просто неизбежно по следующим причинам:
а) включение в Болванский Болонский процесс фактически означает переход на европейские стандарты по длительностям и объемам часов. А в западной Европе врачей учат долго.
б) в связи с выходами законов об обязательном страховании профессиональных рисков и, вообще, все большем участии страховых компаний в организации лечебного процесса студенты, не имеющие диплома, будут лишены возможности болтаться по клиникам и смотреть, как там пациентов пользуют. Это – откат от Пироговских принципов к мрачному средневековью, когда студенты на додипломном уровне сидели за партами и учили латынь, и лишь получив диплом в качестве врача-практиканта отправлялись в больницу и видели первого больного. Однако, сами понимаете, при такой организации учебного процесса увеличение сроков обучения просто неизбежно.

3.2 Чего хотят врачи, чего хотят пациенты и чего хочет государство

Сейчас в России не просто увеличивается доля частной медицины: фактически идем демонтаж государственной системы здравоохранения с заменой его частной и платной. По фактической доле платных услуг мы уже превзошли западную Европу, но это – только начало.

Что хотят действующие врачи:
а) практикующие врачи к увеличению доли частной медицины и платных услуг относятся в основном очень положительно, так как они считают, что их зарплата увеличится, а вот все остальное останется без изменений.
б) специалисты по здравоохранению от этого не в восторге. Во-первых, частная и платная медицина по сути своей не будет полностью замещать государственную. Все вопросы профилактики, санпросвета и пр. явно останется за бортом частной медицины. С бомжами и неимущими она тоже возиться не будет. Да и с особо опасными – тоже.
Во-вторых, от перехода на частную медицину стоимость мед. услуг объективно сильно возрастет. И дело не в увеличении зарплат врачам и медсестрам – сразу появятся куча нахлебников, которые сядут на голову.
В частной медицинской компании самые главные люди – не глав. врач, а юрист и экономист.

Чего хотят студенты (включая будущих) и начинающие врачи:
а) полностью бесплатного медицинского образования.
б) диплома, который тут же признается в западной Европе, США, Канаде и прочих Австралиях. Для упрощения процедуры переезда желательно также за время обучения несколько раз за гос. счет съездит в забугорные клиники на стажировку, чтобы там примелькаться и подыскать хорошее место работы.
в) желательно также, чтобы мед. образование на до- и постдипломном уровне было необременительным и была возможность заодно с обучением выполнять работу врача, сразу получать за это нехилую зарплату
г) по окончании образования должна быть предоставлена полная свобода действия. То есть вуз, конечно, должен сам подыскать и предложить на выбор несколько мест работы, но если и врача есть что получше, то он туда и пойдет. И никаких там обязательных работ по профилю: это – рабство!

Общество, глядя на эти пожелания студентов, может сказать только одно: «А ж&па не слипнется?».

В разных современных странах есть разные системы подготовки врачей. Где-то врачи учатся (могут учиться) за гос. счет, но должны потом отработать. Например, в Израиле за бесплатное гос. образование потом нужно 6 лет отслужить в действующей армии. В США система смешанная – или ты несколько лет служишь добровольцем в армии, а потом тебе частично оплачивают учебу в вузе, либо берешь кредит на обучение, а потом его выплачиваешь.
Да, действительно, успешные врачи в США получают очень нехило, но ведь сколько они перед этим заплатили за учебу!

Поэтому при выборе пожеланий желательно все-таки выбрать приоритеты. Если врач хочет учиться бесплатно, то есть на деньги российских налогоплательщиков, то пусть потом эти деньги и отрабатывает – лечит их, работая в системе гос. здравоохранения. Если он хочет лечить канадцев за нехилые канадские рубли – да ради Бога, только пусть вначале за свои деньги и выучится.

Что хочет государство? Увы, но у меня складывается четкое ощущение, что современная государственная машина от здравоохранения, образования, врачей, медсестер, провизоров, пациентов, преподавателей, студентов и пр. хочет только одного – чтобы они все со своими проблемами отстали от нее и не отвлекали на всякие глупости.
Действительно, тут нанотехнологии! тендеры! стабфонд! улучшение имиджа России в глазах потенциальных инвесторов! – а вы все с какой-то ерундой, что кто-то там умирает, кто-то болеет, а кто-то уже умер.

Поэтому проблемы медицинского образования и нестыковки между ожиданием общества от врачей и ожиданием врачей от общества решается самым простым образом: и медицина, и мед. образование ползучим образом становится платным. На последипломном уровне большая часть обучающихся платит за себя, на додипломном – уже около трети, причем все эти доли постоянно увеличиваются. Технологически это делается очень просто – государство платит за мед. образование из бюджета все меньше и меньше.

Можно ли, в том числе с Вашим участием, как-то переломить неблагоприятные тенденции? По крайней мере мы сможем сказать, что мы старались.


Все высказанные выше оценки – мои личные и не должны рассматриваться как общее мнение групп, с которыми я сотрудничаю, или учреждений, в которых я работаю.




Buy for 60 tokens
Buy promo for minimal price.

«Синие носы» - пьяные тупые уроды как рупор высших сил

Переход по щелчкуВ верхнее тематическое оглавление
 Переход по щелчку Тематическое оглавление (Рецензии и ругань)
 Переход по щелчку предыдущее по теме…………………………………  Переход по щелчку следующее по теме
 Переход по щелчку предыдущее по другим темам……………  Переход по щелчку следующее по другим темам


«Синие носы» - пьяные тупые уроды как рупор высших сил


После поста http://uborshizzza.livejournal.com/120771.html с работами «Синих носов» нас многие осудили. Но Collapse )

Одной из особенностей искусства 20 века явилось то, что его надо объяснять, для чего существуют специальные люди – художественные критики.Collapse ) они стали объяснять те, которые до них никаких сомнений не вызывали. Выяснилось, что все не так-то просто и не то, чем кажется вначале. Например, что у Джоконды загадочная улыбка, что она - не жена флорентийского купца, а сам Леонардо и много чего еще (Хорошо, что во времена мастера этого не знали, а то он умер бы со смеха гораздо раньше своих 70-и с хвостиком.)




К 20 веку все темы были исчерпаны и художники обратились к абстракции и прочим экспериментам.

Вначале художники стали не только изображать некое независимое от наблюдателя «видение», но и вносить с него свое видение предмета, свое впечатление.

Photo 34


Правда, на склоне лет импрессионисты раскололись и признались, что просто не умели нормально рисовать. Некоторые даже нарисовали реалистичные картины – редкий отстой. Но было уже поздно.

Collapse )Кроме того, постоянно требовалось что-то новое.
Устарел абстракционизм. Стали делать инсталляции из нескольких произвольных предметов, потом устарело и это. Предметное искусство вообще устарело. Появились перфомансы: Collapse )
В Советском Союзе обо всех этих новациях знали понаслышке. Партия и правительство в сфере культуры оберегали добрые, старые традиции 19 века до такой степени, что обитателям страны казалось, что он только вчера кончился, но его дыхание где-то рядом. Затем советская власть «слиняла в три дня», как в свое время говорили о царской России.
К этому времени В.Мизин (р.1962г), окончивший Новосибирский архитектурный институт, и А.Шибуров (р.1965г.) окончивший Свердловское художественное училище, независимо друг от друга стали осваивать новые жанры. Они следят за художественной жизнью в Москве и выясняют, что рисовать и писать красками уже совершенно не модно. Модно кусать людей за ноги, какать перед картинами в музее. За это художники получают деньги и хорошую прессу. Каждое такое хулиганское действие сочувственно описывается в самых либеральных газетах, т.к. считается истинно западным, а следовательно, единственно верным. В.Мизин начинает фотографировать некую часть своего тела (фото в http://uborshizzza.livejournal.com/120345.html
мы приводили), устраивать перфомансы: пишет автопортрет своей кровью, принимает душ из мочи, ест лампочку. А.Шабуров выдвигает тезис, что художник должен из каждого своего действия создавать перфоманс и получает грант от Сороса на протезирование зубов. Collapse )

При этом работы их – в полной традиции с концепцией постмодернизма, когда основа работы – прямые или искаженные цитаты и апелляции. Например, последняя экспозиция «Синих носов» на винзаводе показалась читателям невыносимо скучным. Действительно, вне культурно-исторического процесса это – просто унылое гавно. Но вспомните грандиозный скандал, который был пару лет назад в Евросоюзе. Тогда в рамках окончательного объединения и признания евроконституции (которая в результате с треском провалилась, может быть, и описываемая история помогла) нескольким современным художникам заказали (где-то за миллион евро) серию агитационных плакатов. Они ее и сделали.

Увидев результат, еврочиновники вначале не хотели денег платить, а потом – этии агитками пользоваться. Но тут прогрессивная еврообщественность надавила и объяснила, что это просто тупые чиновники не понимают всей глубины замысла.

В результате в странах Евросоюза можно было видеть изумительную картину: автострада, рядом – огромный биллборд. На нем изображен стоящий на четвереньках голый мужик, лицо которого закрывает улыбающаяся маска с лицом Тони Блейра. Сзади к нему пристроился еще один голый мужик с лицом, закрытым улыбающейся маской Буша. И внизу надпись – голосуйте за единую Европу! (кстати, самые интересные работы не описываю по самоцензурным соображениям).

Ну и немного в сторону. Тут председатель Центризбиркома Щуров заказал серию плакатов, призывающих идти на выборы, по мотивам классических киноафиш. Показывал результаты. Например, Зорро со шпагой, призывающий выбрать достойнейшего. В общем, высшие чиновники концепцию в целом одобрили, но приказали самые радикальные плакаты убрать. Нет, не доросли мы до культурной Европы, не доросли, допускаем вторжение чиновников в культурную область.

Данные работы «Синих носов» недвусмысленно апеллируют к супрематизму с его увлечением геометрическими фигурами, в том числе использованием его в «агитационном фарфоре»:

Photo 28 Photo 28




Photo 33 Photo 33



и изображениям людей, приближенном к геометрическим фигурам:

Photo 27 Photo 27



Кстати - две первые картинки в серии "Кухонный супрематизм" выставлялись в Третьяковке.

Кроме «культурно-изобразительных» используются отсылки и цитаты иного свойства. Помните, не так давно было безумие с недоброй памяти «Богородичным центром» и госпожой Кривоколеновой?

Photo 32 Photo 32


Или еще про тот же Евросоюз. Пару лет назад, во время обсуждения проблем трудовой миграции, было шумное обсуждение и даже появился образ «Польского сантехника», который понаедет и отнимет работу у французских и прочих сантехников, а работать будет ужасно плохо и вообще... В ответ на это в Польше была проведена кампания «Не надо бояться польского сантехника», а вся Европа заклеена изображениями поляка (модель из серии «качков») в синем комбинезоне на голое тело и с фановыми трубами. Немки даже ответную кампанию развернули «Хотим польского сантехника».

Ну и «Синие носы» в стороне не остались – сделали серию «Поэтизируя труд» с отечественными качками. Из имеющегося набора, как сами понимаете, был выбран вариант с вениками:

Photo 22 Photo 22


Так что более чем возможно, что и изображение причинного места с воткнутой вилкой тоже уже было. Но вот то, что вилка столовская алюминиевая – новый творческий вклад.

А теперь серия некоторых других работ «Синих носов». Работы категории 18+ - под катом:

«Искусство и жизнь». 2005. Художники не могут найти достойной, интересной темы и спорят об этом на фоне теракта и захвата заложников.

Photo 15 Photo 15


«Супермафия». 2004. Комикс отражает нравы в художественной среде. (Мизин – тот, кто толще)

Photo 16 Photo 16


«Черножопые».2001. Грешат против толерантности.

Photo 17 Photo 17


Из серии про счастливых нищих.(Страх родиться на помойке) 2001.

Photo 18 Photo 18


О политике.

Photo 19 Photo 19


Из серии Тяп-ляп-арт (Как создавать произведения искусства на отдельно взятой кухне) Хлеб наш насущный. 2004

Photo 20 Photo 20


Ребята с нашего двора. 2004

Photo 21 Photo 21


Че Гевара 30 лет спустя.2005

Photo 23 Photo 23


Живой Ленин:

Photo 24 Photo 24


Телки. 2004
Collapse )

Чеченская Мерилин.2005

Photo 26 Photo 26


КГБ взрывает Россию. Газетные заголовки.2006. (кстати, голову от изображенной тут дамы я видел в качестве аватарки. Интересно, знают ли счастливые обладатели о полном содержании картины?)
Collapse )
Салют из трусов.2005.

Photo 30 Photo 30


Ну и как к этому безобразию и дуракавалянию за деньги нужно относиться?

Я думаю, что серьезно. Еще раз повторю начало: художники при всей своей тупости, антисанитарности и беспробудном пьянстве всегда были провозвестниками нового, ухитряясь предугадать то, что будет, и выразить это даже не понимая, что же они выражают. Тем более что нельзя сказать, что жизнь современного художника так уж легче классического. Да, не надо с кисточкой уродоваться, но зато перфомансы при всем их идиотизме – вещь тяжелая и опасная:

Фото после 51-го Венецианского биеннале, 2004 г.

Photo 31 Photo 31



об авторстве изображений:
коты гуляли по Тырнету. Остальное сканировал сам.

Типа дайджест от 18 января 2008

Переход по щелчкуВ верхнее тематическое оглавление
 Переход по щелчку Тематическое оглавление (Новости)
 Переход по щелчку предыдущее по теме…………………………………  Переход по щелчку следующее по теме
 Переход по щелчку предыдущее по другим темам……………  Переход по щелчку следующее по другим темам


18 января 2008 года. Субъективный обзор недоэлектронных средств массовой информации


«Твой день» (№9) сообщает, что прибавка к зарплатам бюджетникам все же будет, как и обещали, с 1 февраля. Закон будут слушать 21.01.08, но даже, если не успеют пройти все этапы, подпишут потом – задним числом. Вот так у нас все и делается – через задницу (кроме клизмы).

В «Твоем дне» есть также заметочка о мамаше, у которой ребенок упал в Останкинский пруд, прохожие его вытащили, а она и не заметила: сидела на скамейке и болтала по телефону. Ребенок – в больнице.

«Московский корреспондент» (№8) сообщает об открытии в Москве мусульманских поликлиник, где все по шариату: мальчики - налево, девочки – направо, и все врачихи - в хиджабах. Надеюсь, в районных поликлиниках очереди уменьшатся.

В «Известиях» (№7) пишут, что В. Калоеву предложили пост замминистра по строительству в Осетии. Он согласился. Так они его и президентом выберут.

В приложении к «Известиям» «Московской неделе» - статья о любовницах французских президентов. Замечу, что все они были женаты. У Валерии Жискара Де Эстена была Сильвия Кристель, снявшаяся в «Эммануэле». Дошло до того, что она была официальной хозяйкой на приемах в Елисейском дворце, что не мешало им еще и изменять друг другу. У Миттерана было две семьи: законная жена и законная любовница, обе родили ему дочерей. Кроме того, по словам его шофера, он каждый день посещал трех любовниц, которых называл: закуска, основное блюдо и десерт (Экий людоед). Как-то я с трудом в это верю, потому что про него же писали, что он много лет болел раком, и ему каждый день делали полное переливание крови. Одной из его любовниц была певица Далида. Ширак же во всем подражал Миттерану и также имел много любовниц, из-за чего почти все француженки говорили: «Ширак? Три минуты, включая душ». (Ну и дуры). Его увлечением из мира искусства стала Клавдия Кардинале. Саркози тоже не теряется. У него уже третий брак, причем невесты идут под венец сильно брюхатые (но все в белом). Последняя жена назвала его «недалеким бабником». Вот что такое с этой Францией? И короли у них все были кобели, и президенты такие же, да и император Наполеон не терялся. А что устроили в США с бедным Клинтоном из-за Моники Левински? А в Израиле с их престарелым президентом? Нет, умом нам этот Запад не понять.

«Комсомольская правда» (№6) пишет о причине падения ракет на мирную дачу в Истринском районе. Это не было начало войны с инопланетянами и не бандитские разборки, а просто шли учения, и ракеты от комплекса «Горыныч» случайно упали с самолета. Минобороны обещает хозяину дома возместить ущерб. А там и ущерба-то никакого нет, так задело чуть-чуть, было бы о чем говорить, пустяки какие.

Экспертизы по ледовому дворцу в Крылатском (КП) показывают, что, похоже, его надо сносить. Вроде бы, сталь не той марки. Что же здесь удивительного, если ГОСТ и ТУ в строительстве еще в 2004 году отменили.

Большая статья в КП посвящена проблеме торговли женщинами, продажей их за рубеж в качестве проституток. Приводят цифры в 500 тысяч. Одна проститутка в борделе, где ее держат силой, приносит от 75 до 250 тысяч долларов в год. Там же приведена интересная таблица.





В «Русской жизни» №1 есть статья о среднем классе в России. Автор П.Пряников приходит к тому, что его пока нет. Он основывается на том, что процент денег, который тратят на еду, количество метров жилой площади на человека такое же, как и до революции. А благополучие менеджеров среднего звена весьма хрупко и может в любой момент рухнуть.

В возрасте 64 лет от почечной недостаточности скончался в Исландии Бобби Фишер («Эхо Москвы»). Он был чемпионом мира в 1972 году, выиграв у Б.Спасского в той же Исландии. Благодаря ему, шахматы стали шоу, а шахматисты стали получать большие гонорары. Он был прирожденный диссидент, находящийся в борьбе со всем миром, в том числе с шахматной федерацией и правительством США, которое лишило его гражданства за матч в Югославии. Окончательно он их достал тем, что приветствовал теракт 9.11.2001. Мир его праху. Теперь его душа нашла покой.