Для анализа использовались фактические данные по смертности в Москве в 2005 году.
По причинам и группам причин случаи смерти делились следующим образом
Номер | Причина | Число смертей | Доля смертей | Средний возраст |
1 | сердце: атеросклероз, инфаркт, ишемия | 40326 | 29,2% | 74,81 |
2 | инсульт и др | 23662 | 17,1% | 75,79 |
3 | все новообразования | 23240 | 16,8% | 67,67 |
4 | внешние воздействия, ч.1 травмы и пр. | 10220 | 7,4% | 48,29 |
5 | внешние воздействия, ч2 убийства, самоубийства, несч.сл. | 7929 | 5,7% | 49,58 |
6 | симптомы, неточно обозн.сост., старость, внезапная смерть млад. | 6528 | 4,7% | 47,77 |
7 | болезни орг. пищеварения | 5353 | 3,9% | 60,25 |
8 | ДР. БОЛЕЗНИ СЕРДЦА | 4227 | 3,1% | 50,71 |
9 | болезни орг. дыхания | 3501 | 2,5% | 62,77 |
10 | дорожно-транспортные происшествия | 2291 | 1,7% | 43,84 |
11 | почти все инфекционные и паразитарные заболевания | 1465 | 1,1% | 45,36 |
12 | гипертензия | 1424 | 1% | 69,27 |
13 | психозы, умственная отсталость и расстройства поведения | 1213 | 0,88% | 67,8 |
14 | болезни ЦНС | 1164 | 0,84% | 54,71 |
15 | мочевыв. орг. | 1103 | 0,8% | 70,63 |
16 | АТЕРОСКЛЕРОЗ | 950 | 0,69% | 75,41 |
17 | ДР.БОЛ.АРТЕРИЙ,АРТЕРИОЛ | 680 | 0,49% | 68,76 |
18 | с. диабет, недост. и др. расстройства питания | 624 | 0,45% | 63,75 |
19 | врожденные аномалии | 532 | 0,38% | 8,07 |
20 | ХРОН.РЕВМ.БОЛЕЗНИ СЕРДЦА | 466 | 0,34% | 66,33 |
21 | смерти новорожд. часть 1 | 370 | 0,27% | 0 |
22 | ФЛЕБИТ, ТРОМБОФЛЕБИТ | 300 | 0,22% | 65,48 |
23 | ревм.артрит, сист.кр. волч., остеомиелит, периостит, др.б. костно-мыш. сист. | 200 | 0,14% | 59,08 |
24 | БОЛЕЗНИ КОЖИ И ПОДК.КЛ. | 148 | 0,11% | 63,39 |
25 | ЛЕГ.СЕРДЦЕ,НАР.ЛЕГ.КРОВ | 138 | 0,1% | 63,76 |
26 | анемии, ост. болезни крови и кровиобр. орг. | 115 | 0,08% | 58,87 |
27 | ДР.БОЛ.ВЕН,ЛИМФАТ.СОСУД | 81 | 0,06% | 56,63 |
28 | болезни уха и сосц. отр. | 15 | 0,01% | 55 |
29 | ОСТР.РЕВМАТ.ЛИХОРАДКА | 12 | 0,01% | 62 |
30 | смерти матерей от осл. беременности и родов | 12 | 0,01% | 28,67 |
31 | БОЛ.ГЛАЗА ПРИД.АППАРАТА | 2 | 0% | 52 |
32 | ДР.БОЛЕЗНИ СИСТ.КРОВООБ | 2 | 0% | 75,75 |
В представленной таблице прописными буквами обозначены те причины смерти, которые вошли в таблицу без группировки, а строчными – причины смерти, объединенные в более крупные группы.
Из таблицы следует, что на болезни сердечно-сосудистой системы, инсульт мозга и новообразования падает более 2/3 общего количества умерших. Однако при сопоставлении ущерба следует учесть, что средний возраст умерших от разных причин также очень сильно различается, как это видно из представленной таблицы.
Поэтому для более точного сопоставления имеет смысл также посчитать величину ущерба в продолжительности недожитой жизни. Для этого по имеющимся данным по общей смертности в зависимости от возраста определяется средняя продолжительность жизни у людей данного возраста. Разумеется, такой способ расчета тоже достаточно условен, так как если средняя продолжительность жизни у людей в 70-летнем возрасте – 10,5 лет, то из этого не следует, что если спасти от смерти умершего в возрасте 70 лет, то он действительно в среднем долен прожить 10,5 лет, так как если человек серьезно болеет чем-то одним, то и вероятность других серьезных заболеваний у него повышается. Однако при этом рассчитанная таким образом величина потери в недожитых годах все-таки более информативна, чем просто общая смертность.
Для общей потери по недожитым годам имеем следующее:
Номер | Причина | Число смертей | Доля смертей | Недожитые годы | % по недожитым годам |
1 | сердце: атеросклероз, инфаркт, ишемия | 40326 | 29,2% | 393312 | 17,8% |
2 | инсульт и др | 23662 | 17,1% | 217282 | 9,8% |
3 | все новообразования | 23240 | 16,8% | 324338 | 14,7% |
4 | внешние воздействия, ч.1 травмы и пр. | 10220 | 7,4% | 289431 | 13,1% |
5 | внешние воздействия, ч2 убийства, самоубийства, несч.сл. | 7929 | 5,7% | 216417 | 9,8% |
6 | симптомы, неточно обозн.сост., старость, внезапная смерть млад. | 6528 | 4,7% | 185091 | 8,4% |
7 | болезни орг. пищеварения | 5353 | 3,9% | 103035 | 4,7% |
8 | ДР. БОЛЕЗНИ СЕРДЦА | 4227 | 3,1% | 110013 | 5% |
9 | болезни орг. дыхания | 3501 | 2,5% | 61881 | 2,8% |
10 | дорожно-транспортные происшествия | 2291 | 1,7% | 73014 | 3,3% |
11 | почти все инфекционные и паразитарные заболевания | 1465 | 1,1% | 44293 | 2% |
12 | гипертензия | 1424 | 1% | 18614 | 0,8% |
13 | психозы, умственная отсталость и расстройства поведения | 1213 | 0,88% | 17714 | 0,8% |
14 | болезни ЦНС | 1164 | 0,84% | 26908 | 1,22% |
15 | мочевыв. орг. | 1103 | 0,8% | 13486 | 0,61% |
16 | АТЕРОСКЛЕРОЗ | 950 | 0,69% | 8755 | 0,4% |
17 | ДР.БОЛ.АРТЕРИЙ,АРТЕРИОЛ | 680 | 0,49% | 9034 | 0,41% |
18 | с. диабет, недост. и др. расстройства питания | 624 | 0,45% | 10440 | 0,47% |
19 | врожденные аномалии | 532 | 0,38% | 33660 | 1,52% |
20 | ХРОН.РЕВМ.БОЛЕЗНИ СЕРДЦА | 466 | 0,34% | 6819 | 0,31% |
21 | смерти новорожд. часть 1 | 370 | 0,27% | 26054 | 1,18% |
22 | ФЛЕБИТ, ТРОМБОФЛЕБИТ | 300 | 0,22% | 4681 | 0,21% |
23 | ревм.артрит, сист.кр. волч., остеомиелит, периостит, др.б. костно-мыш. сист. | 200 | 0,14% | 3961 | 0,18% |
24 | БОЛЕЗНИ КОЖИ И ПОДК.КЛ. | 148 | 0,11% | 2502 | 0,11% |
25 | ЛЕГ.СЕРДЦЕ,НАР.ЛЕГ.КРОВ | 138 | 0,1% | 2349 | 0,11% |
26 | анемии, ост. болезни крови и кровиобр. орг. | 115 | 0,08% | 2455 | 0,11% |
27 | ДР.БОЛ.ВЕН,ЛИМФАТ.СОСУД | 81 | 0,06% | 1757 | 0,08% |
28 | болезни уха и сосц. отр. | 15 | 0,01% | 338 | 0,02% |
29 | ОСТР.РЕВМАТ.ЛИХОРАДКА | 12 | 0,01% | 208 | 0,01% |
30 | смерти матерей от осл. беременности и родов | 12 | 0,01% | 526 | 0,02% |
31 | БОЛ.ГЛАЗА ПРИД.АППАРАТА | 2 | 0% | 55 | 0% |
32 | ДР.БОЛЕЗНИ СИСТ.КРОВООБ | 2 | 0% | 19 | 0% |
Здесь внешние воздействия (ДТП, травмы, убийства и самоубийства) выходят на первое место, занимая более 30% от общего ущерба.
Однако при оценке экономического ущерба имеет также смысл обращать внимание не на общую величину недожитой жизни, а на недожитую до определенных возрастных границ. Возьмем для примера границу в 60 и 50 лет. В этом случае таблица имеет следующий вид:
Номер | Причина | Число смертей | Доля смертей | Недожитые до 60 лет годы | % по недожитым до 50 лет годам | Недожитые до 50 лет годы |
1 | сердце: атеросклероз, инфаркт, ишемия | 40326 | 29,2% | 8673 | 2,3% | 40876 |
2 | инсульт и др | 23662 | 17,1% | 6730 | 1,8% | 22055 |
3 | все новообразования | 23240 | 16,8% | 19595 | 5,3% | 56739 |
4 | внешние воздействия, ч.1 травмы и пр. | 10220 | 7,4% | 87321 | 23,4% | 146379 |
5 | внешние воздействия, ч2 убийства, самоубийства, несч.сл. | 7929 | 5,7% | 61089 | 16,4% | 105798 |
6 | симптомы, неточно обозн.сост., старость, внезапная смерть млад. | 6528 | 4,7% | 48555 | 13% | 89101 |
7 | болезни орг. пищеварения | 5353 | 3,9% | 14814 | 4% | 34341 |
8 | ДР. БОЛЕЗНИ СЕРДЦА | 4227 | 3,1% | 23071 | 6,2% | 48751 |
9 | болезни орг. дыхания | 3501 | 2,5% | 9288 | 2,5% | 19888 |
10 | дорожно-транспортные происшествия | 2291 | 1,7% | 26232 | 7% | 40580 |
11 | почти все инфекционные и паразитарные заболевания | 1465 | 1,1% | 13105 | 3,5% | 22637 |
12 | гипертензия | 1424 | 1% | 858 | 0,23% | 3207 |
13 | психозы, умственная отсталость и расстройства поведения | 1213 | 0,88% | 2298 | 0,62% | 5398 |
14 | болезни ЦНС | 1164 | 0,84% | 5024 | 1,3% | 10377 |
15 | мочевыв. орг. | 1103 | 0,8% | 910 | 0,24% | 2232 |
16 | АТЕРОСКЛЕРОЗ | 950 | 0,69% | 96 | 0,03% | 441 |
17 | ДР.БОЛ.АРТЕРИЙ,АРТЕРИОЛ | 680 | 0,49% | 542 | 0,15% | 1519 |
18 | с. диабет, недост. и др. расстройства питания | 624 | 0,45% | 1401 | 0,38% | 2835 |
19 | врожденные аномалии | 532 | 0,38% | 21765 | 5,8% | 26044 |
20 | ХРОН.РЕВМ.БОЛЕЗНИ СЕРДЦА | 466 | 0,34% | 356 | 0,1% | 1126 |
21 | смерти новорожд. часть 1 | 370 | 0,27% | 17756 | 4,8% | 20816 |
22 | ФЛЕБИТ, ТРОМБОФЛЕБИТ | 300 | 0,22% | 458 | 0,12% | 1167 |
23 | ревм.артрит, сист.кр. волч., остеомиелит, периостит, др.б. костно-мыш. сист. | 200 | 0,14% | 598 | 0,16% | 1230 |
24 | БОЛЕЗНИ КОЖИ И ПОДК.КЛ. | 148 | 0,11% | 253 | 0,07% | 624 |
25 | ЛЕГ.СЕРДЦЕ,НАР.ЛЕГ.КРОВ | 138 | 0,1% | 360 | 0,1% | 733 |
26 | анемии, ост. болезни крови и кровиобр. орг. | 115 | 0,08% | 801 | 0,21% | 1146 |
27 | ДР.БОЛ.ВЕН,ЛИМФАТ.СОСУД | 81 | 0,06% | 254 | 0,07% | 643 |
28 | болезни уха и сосц. отр. | 15 | 0,01% | 45 | 0,01% | 122 |
29 | ОСТР.РЕВМАТ.ЛИХОРАДКА | 12 | 0,01% | 11 | 0% | 42 |
30 | смерти матерей от осл. беременности и родов | 12 | 0,01% | 246 | 0,07% | 349 |
31 | БОЛ.ГЛАЗА ПРИД.АППАРАТА | 2 | 0% | 27 | 0,01% | 35 |
32 | ДР.БОЛЕЗНИ СИСТ.КРОВООБ | 2 | 0% | 0 | 0% | 0 |
Что дает совершенно другое распределение по вкладам разных причин в потери населения.
В результате получаем, что если смотреть только по частоте смертей, то в основном умирают от медицинских причин, в том числе от сердечно-сосудистой патологии, если речь идет о социальных потерях, то доля немедицинских потерь становится более 1/3, а если о социально-экономических, то вклад немедицинских потерь такой же, как медицинских.
Journal information