uborshizzza (uborshizzza) wrote,
uborshizzza
uborshizzza

Category:

Медицина как сфера услуг. Ч5

Переход по щелчкуВ верхнее тематическое оглавление
 Переход по щелчку Тематическое оглавление (За жизнь)
 Переход по щелчку предыдущее по теме…………………………………  Переход по щелчку следующее по теме
 Переход по щелчку предыдущее по другим темам……………  Переход по щелчку следующее по другим темам


Так как пост разросся, то начну с махонького конспекта начала.
http://uborshizzza.livejournal.com/938008.html - что медиком было бы только удобно, если бы здравоохранение считалось оказанием услуг,
http://uborshizzza.livejournal.com/938008.html - что тезис «клиент всегда прав» в медицине не работает,
http://uborshizzza.livejournal.com/938522.html - что к медицине неприменимы экономические стереотипы,
http://uborshizzza.livejournal.com/939174.html - что здравоохранение - не только оказание медицинской помощи населению.

Увы – но при тех условиях, в которых работает наше здравоохранение, даже самые разумные решения приводят к обратным результатам. Например, выясняется, что врач N – козел и неуч. Его выгоняют. Но, так как заменить не кем, то врач M начинает работать при двойной нагрузке и из хорошего врача превращается во врача ужасного.

Все рецепты по «усилению ответственности» также исходят из неявного тезиса, что чем больше уровень мотивации, тем лучше работа. На самом деле это неправильно – большинство людей лучше всего работают при мотивации средней интенсивности, а при чрезмерно высоком ее уровне начинают много ошибаться. Собственно, врачи это понимают, зная, что своих родственников и хороших знакомых лечить нельзя.

Помню, как лет 15-20 назад один молодой хирург Ч. (сейчас – профессор, зав. отделением) летом работал в приемной комиссии и в паузах ходил ко мне с другими членами на компьютеры играть в удавчика на пиво. При этом он обычно проигрывал и жутко переживал – вскрикивал, промахивался мимо клавиш… Раз мы не выдержали и спросили: «Слушай – если ты тут так переживаешь, то как оперируешь?» Ч. Посмотрел на нас с полным недоумением: «А чего на операции переживать? Я же там не на пиво играю?».

Так что же делать для улучшения здравоохранения, если простые рецепты, которые дают посторонние, не работают? А пользоваться рецептами тех, кто знает, что и как надо улучшить.

В медицине есть специальные врачи, занимающиеся организацией здравоохранения. Именно они, а не блондинки в шоколаде, и должны руководить здравоохранением.

Каждый должен заниматься своим делом. Во врачи идут те, кто хочет лечить людей. Потом их долго учат, как это надо делать, потом они в этом деле упражняются. В результате получаем людей со специфически завернутыми мозгами, которые стремятся вылечить окружающих. Ну так и карты им в руки.

Еще раз повторю эту мысль. Врачи – люди со специфически сдвинутыми мозгами. Точно так же, как профессиональные математики постоянно доказывают теоремы, даже разговаривая с окружающими, из-за чего непосвященные считают их несколько чокнутыми, так и врачи очень хотят всех немедленно вылечить. И недостатки здравоохранения достают их так же, как и их пациентов. Так что пусть и будут руководить здравоохранением, а юристы и экономисты будут у них на посылках.


автоном http://uborshizzza.1mgmu.com/?p=832
Tags: За жизнь, Реформа здравоохранения
Subscribe

Recent Posts from This Journal

  • Тайные хозяева "Эха Москвы", которых все знают

    Если слушать или смотреть эфиры Владимира Соловьева, то можно не раз попасть на его горестные рассуждения о том, зачем на деньги государственного…

  • Паззл 7 на 5

    Установка моей программы для складывание паззлов http://1mgmu.com/paz-cat1/setup.exe После запуска программы нужно в строку для складывания…

  • Сериал "В ее глазах"

    Посмотрела 6-тисерийный британский сериал «В ее глазах» по одноименному роману Сары Пинборо. О фильме и о книге все писали, что там – неожиданный и…

Buy for 60 tokens
Buy promo for minimal price.
  • Post a new comment

    Error

    default userpic

    Your IP address will be recorded 

    When you submit the form an invisible reCAPTCHA check will be performed.
    You must follow the Privacy Policy and Google Terms of use.
  • 22 comments

Recent Posts from This Journal

  • Тайные хозяева "Эха Москвы", которых все знают

    Если слушать или смотреть эфиры Владимира Соловьева, то можно не раз попасть на его горестные рассуждения о том, зачем на деньги государственного…

  • Паззл 7 на 5

    Установка моей программы для складывание паззлов http://1mgmu.com/paz-cat1/setup.exe После запуска программы нужно в строку для складывания…

  • Сериал "В ее глазах"

    Посмотрела 6-тисерийный британский сериал «В ее глазах» по одноименному роману Сары Пинборо. О фильме и о книге все писали, что там – неожиданный и…